PENDAFTARAN TELAH DITUTUP
FORM PENDAFTARAN BEASISWA TELKOMEDIKA PRESTASI 2017
SILAHKAN MENGUMPULKAN BERKAS KE GD L R02.01.10 MAKSIMAL SENIN, 18 SEPTEMBER 2017 16.30 WIB
 
Masukkan NIM *

 
Masukkan Nama *

 
Fakultas *

 
Program Studi *

ex: S1 Teknik Telekomunikasi, D3 Teknik Telekomunikasi, D4 Multimedia
 
IPK (Gunakan "," KOMA) *

EXAMPLE : 3,23
 
NO HP AKTIF *

 
Alamat *

MASUKKAN ALAMAT ASAL APABILA TIDAK SESUAI DENGAN ALAMAT ASAL SESUAI KTP AKAN DIANGGAP TIDAK VALID
 
Pastikan data yang anda masukkan benar. Dan jangan lupa klik Submit. Dan jangan lupa untuk mengumpulkan berkas TERAKHIR 18 SEPTEMBER 2017

 
NO REKENING PENDAFTAR *

Pastikan sama dengan di buku Tabungan
 
Nama PEMILIK REKENING *

Pastikan sama dengan buku tabungan(Ex: Sdr. Maulina Sundari)
 
NAMA BANK *

Thanks for completing this typeform
Now create your own — it's free, easy & beautiful
Create a <strong>typeform</strong>
Powered by Typeform